犬猫眼球结构

眼为视觉器官，包括眼球、视路和附属器三部分。眼球和视路完成视觉功能。眼附属器则具有保护及运动等功能。

眼球位于眼眶前部，借眶筋膜与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬，以减少眼球的震动。

眼球由眼球壁与眼球内容物所组成。眼球壁分为三层，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜，视网膜神经节细胞发出的纤维，汇集形成视神经。眼球内容物包括充满前房及后房内的房水，晶状体及玻璃体。

视觉如何产生

光线进入眼球的路径，从角膜、眼前房、瞳孔、水晶体、玻璃体，一路上为清澈透光的介质，最后于视网膜成像，讯息由视神经、视神经交叉、中脑、大脑之神经传导途径于视觉皮质产生视觉。

影响视力的因素

失明或视力减退的原因大致可分为三类。

一是物体发射出来或反射而来的光线进入眼球时受到病灶的遮挡而无法抵达视网膜，例如严重的角膜炎、白内障等。

二是视网膜功能的减退或丧失，例如视网膜剥离、视网膜退化、炎症反应等。

三是因发炎、感染、创伤或肿瘤造成视神经或大脑视觉皮质的伤害。

病因

全身性疾病还是眼部疾病？

常见导致失明的眼疾有：干眼症引起的严重角膜炎、葡萄膜炎、青光眼、白内障、渐进性视网膜萎缩、视网膜剥离、突发后天性视网膜退化等。

除此之外，影响视网膜、视神经功能的病因很可能来自于全身性疾病，例如心血管疾病、感染、发炎、药物毒性、代谢性或营养性问题，也因此在门诊中与兽医师咨询时，应该要完整提供宠物的数据、病史、用药状况、疫苗纪录等，以协助疾病的诊断。

兽医师除了完成基本的理学检查，有时候详尽的神经学检查、血检、影像诊断在失明动物的评估是必要的。

急性失明还是渐进性失明？

不同病因所造成视力减退的病程发展速度也不同，回想宠物在家中辨认物体的能力、行动力与活动力是否在过去一段时间内已开始出现障碍，或是随着视力减退后适应环境的能力增强，让症状始终都不明显或症状逐渐缓和。

然而在急性失明的族群，视觉障碍症状则是非常显著。

视力检查项目

视力评估测试有许多种，在门诊中我们可以透过不同的测试得知宠物是否发生视力减退或失明。包括：明视野与暗视野的视力、障碍物测试、迷宫测试、棉球测试、威吓反应、眩光反射、瞳孔光反射等等。不同的测验各具有不同的检查目的。

视觉产生途径当中若有某一环节出了问题，视力便会受到影响。要找出影响视力的原因，兽医首先会完成详尽的眼科学检查，了解光线能到达的路径以前眼睛存在的疾病或阻挡视线的原因，例如角膜混浊、前葡萄膜炎、白内障、后葡萄膜炎、青光眼、眼底病变等等。

至于视网膜是否有能力将接收的光能转换为电能、让视神经传导出眼外至大脑，就必须靠视网膜电波图(electroretinogram, ERG) 检查以了解视网膜功能。在不明原因急性失明、无法检查眼底、遗传性视网膜退化的情况下，都可以运用到视网膜电波图。

若以上的检查结果指出，病灶定位于视神经以后的路径上，便可能要应用到近一步的影像诊断，例如计算机断层或核磁共振检查，来辅助诊断。一般门诊视力检查不需要麻醉，视网膜电波图检查、核磁共振、计算机断层则要在全身麻醉下进行。

失明动物的照顾

渐进性视力减退至失明的动物，对于环境适应力是逐渐养成的，相较起来，急性失明的动物会明显需要一段时间利用其他感官功能学习新的生活型态。无论如何畜主都需要用耐心与爱心陪伴它们渡过这段时间，大多数失明动物在一两个月后便能适应，有些病畜甚至更快。

即使是动物已然适应失明状态，畜主们也要谨记以下重点：

避免居家环境变迁，例如家具摆放位置更改、更换饮食饮水位置、更换大小便地点、更换睡铺位置、搬家等。
居家生活的定点物摆放可以成为动物迷失方向后的参考点。
户外活动时固定外出路线，并务必使用牵绳，除了予以引导也严防意外发生。
对于生性胆怯或具攻击性的动物，应减少出入陌生环境，避免紧迫状况。
生活环境与活动地点应避免阶梯。
若需要给与营养保健食品请询问兽医，千万不要胡乱给与来路不明的食品或药品，也不要误给剂量。
时时刻刻给与关怀与鼓励，让失明动物保有安全感与信心。