营养评估准则
WSAVA 营养评估准则编辑小组成员：Lisa Freeman（美国）、Iveta Becvarova（美国）、Nick Cave（新西兰）、Clayton MacKay（加拿大）、Patrick Nguyen（法国）、Bettina Rama（阿根廷）、Gregg Takashima（美国）、Ross Tiffin（英国）、Hajime Tsjimoto（日本）、Peter van Beukelen（荷兰）

前言
世界小动物兽医师会 (WSAVA) 已发起一项全球活动，选订 5 项生命征象，做为所有小动物的标准身体检查项目，这些项目为：
1. 体温
2. 脉搏
3. 呼吸
4. 疼痛评估
5. 营养评估
良好的营养可提升宠物的生活质量与寿命。WSAVA 第 5 生命征象小组 (5 th Vital Assessment Group，V5)，运用美国动物医院协会 (AAHA) 经科学证实的营养评估法为基准，制定出全球通用的营养评估准则，以便世界各地的兽医师使用，进而改善宠物的健康与福祉，并整合用于改善动物病患诊疗不可缺少的一部分。将营养评估与一般动物病患诊疗结合，对于维护宠物健康，并提升其对疾病与伤害的反应，均至为重要。将这些准则中所述的筛检评估，加入成为标准身体检查的第 5 项生命征象，几乎不需再花费时间及费用，但将营养评估与建议纳入小动物的照护项目，却能促进饲主与兽医健康照护团队合作，让宠物更加健康。

本文件旨在提供下列事项：
• 重申猫、狗营养评估的重要性。
• 提供猫、狗的营养评估准则，以改善对健康及疾病的反应。
• 提供进行营养建议时，可相信的实证与工具。

正确营养管理对健康与疾病的正面影响，在所有动物上均获得证实。在各个生命阶段均适度喂食，有助于预防饮食不当引发的疾病，也有助于治疗其他疾病，例如：罹患慢性肾脏疾病的猫、狗，其专用的食物配方，经证实具有显著的益处。
美国国家科学院的国家研究委员会 (NRC)4，为提供猫、狗营养建议的主要机构，目前已有许多国家制定狗与猫的营养准则及规定〔如欧洲宠物食品工业联合会 (FEDIAF)、美国饲料管理官员协会 (AAFCO)〕。然而符合营养标准不是唯一考虑，还必须考虑其他因素，方能确保达到营养健康。本文将详细阐述营养评估需考虑的几个因素。在评估影响动物营养状况的每一项因素后，必要时再次重复评估的反复评估模式，可完整评估小动物病患的营养状况。需评估的因素包括动物本身、饮食、喂食管理、环境等因素，叙述于下。

动物本身因素
动物本身因素包括宠物的年龄、身体状况与活动情形。动物本身因素引发的问题称为营养素敏感性疾病 （如食物不耐、过敏、器官疾病）。这类动物病患仅限摄取须符合该动物病患所患疾病的相关营养限制之处方饮食。

饮食因素
饮食因素包括喂食给该动物的饮食安全性与适当性。饮食因素引发的问题称为饮食诱发的疾病（如营养不均衡与食物腐败、污染、掺假）。患有这些疾病的动物病患，将喂食适合该动物病患的饮食予以治疗。

喂食管理与环境因素
喂食因素包括喂食的频率、时间、地点与方法，环境因素则包括宠物所处环境的空间与质量。喂食与环境因素引发的疾病称为喂食引发与环境引发的疾病（如喂食过多或不足、给予过多零食、喂食方式不佳、摄食速度过快、缺乏适当的环境刺激等），发生这些状况时，需与饲主进行有效的沟通，以改善饲主的习惯。

营养评估
营养评估分成 2 个阶段（图 1）：
1. 筛检评估，每只动物病患均需执行。根据此筛检评估的结果，不具风险因子的健康宠物，不需再执行其他营养评估。
2. 进阶评估，根据筛检评估的结果，发现或疑似具有 1 项以上的营养相关风险因子时，便须执行。
评估应由受过训练的人员执行，以从最了解该宠物的照护者身上，获取所需的信息，并应取得详细的营养史记录。许多种表格均可记录这些数据。

筛检评估
每只动物的常规病历记录与身体检查，均包含营养筛检项目。此项目应取得的信息，包括动物本身、饮食、喂食管理／环境等因素的评估结果。
以下特定生命因素若于动物整体健康良好的情形下，便可能不需执行进阶评估。活动量高低、家中饲养宠物数量、怀孕、哺乳、年龄 小于1 岁或大于7 岁等的宠物，均需密切观察。虽然这些因素本身不一定会导致需执行进阶评估，但兽医师应更密切观察宠物的状况。
已知会影响营养状况的特定风险因子，部分列于表 2。发现会提高营养相关疾病「怀疑指数」的特征时，便需进行进阶营养评估。
风险因子数量越多也越严重时，进阶营养评估就越显重要。此外，充分怀疑任一项参数时，便足以合理进行进阶评估。
若对筛检评估的结果无任何疑虑，营养评估即算完成。

BCS 与 MCS
使用一致的方法与标准，测量体重 (BW)、体格状况评分 (BCS) 与肌肉状况评分 (MCS)，评估目前的状况及随时间变化的情形。虽然不同的评分系统可能适用于不同的情况，但编辑小组建议健康照护团队仍应选用一种评分系统，而所有医师及工作人员也应使用一致的系统，并记录其采计的总分（即分母）。
BCS 可评估体脂肪（图 2A 与 2B）。评估猫、狗的 BCS 系统有很多种（如 5、6、7、9 分量表），7,12-14 但本准则将采用 9 分制量表为例。13,14 部分极度肥胖的动物病患，BCS 超出 9/9 分，但目前并未有经过验证的评分系统，可评估超出该分数的范围。
多数宠物的 BCS 目标值，为达到 4 - 5 分（9 分制）。（部分宠物的饲主可能认为此目标值「过瘦」，因此务必教育饲主） BCS 的目标值乃根据有限的猫、狗研究15-18，以及其他物种的试验所订定。19 BCS高于 6 分（9 分制）以上的成年动物，引发疾病的风险似乎会提高。15,16 目前饲主饲养的宠物，在其他生命阶段并未有相似的风险，但根据实验室饲养的动物实验结果，成长中的幼年动物，若 BCS 低，可能会有相似的风险。17 目前仍需更多研究猫、狗的实验，以更完整评估体态对预防疾病的影响。

MCS 与 BCS 不同，MCS 的功能为评估肌肉质量（图 3）。肌肉质量的评估项目包括颞骨、肩胛骨、腰椎与骨盆的目视检查及触诊。评估肌肉状况非常重要，因为相较于因食物匮乏（单纯饥饿）而丧失脂肪的健康动物，罹患非常急性与慢性疾病之动物病患（压力型饥饿），其肌肉丧失更多。肌肉丧失将减损肌力、免疫功能、伤口愈合能力，且于人类已证实可独立影响死亡率。20,21
目前正在制订并验证一种简式 MCS 量表。22,23 作者群依其临床经验，建议应及早辨识出轻微的肌肉丧失，因为在「轻度肌肉丧失」时，治疗成功的机率最高。
临床上，BCS 与 MCS 的数值并不直接相关，超重的动物仍会丧失大量肌肉。因此 MCS 分数在轻微至中度范围的动物，若未仔细检查，看起来相当正常。这类动物病患身体的一些部位可能较正常，甚至有过多脂肪（尤其是肋骨或腹部部位），但骨头隆起处还是能明显感觉到肌肉丧失。BCS 及 MCS 均须经由触诊方能正确评估，尤其是中至长毛动物。

进阶评估
动物本身、饮食、喂食与环境等因素的进阶营养评估，适用于在筛检评估时，发现具有罹患任一营养相关疾病风险的动物病患（表 2）。进阶评估的项目显示，营养对于动物潜在疾病的发生、治疗，或动物的各个生命阶段，均扮演举足轻重的角色。首先，查看筛检评估时取得的病史、病历与信息，并加以总结；再视情况取得下述其他数据。许多参考资料，均更详细列举可能相关的病史因素。

动物本身因素
• 食物摄取或行为改变（如食量、咀嚼方式、吞咽情形、恶心、呕吐、逆流）。
• 毛皮状况。营养相关异常包括许多症状，如毛发干燥易拔除；干燥、薄或鳞状皮肤；静脉穿刺的阻力变低（因流失正常皮肤的胶质）。
• 诊断检查
o 合适的基础数据／实验室检测项目。
o 特殊检查可能包括血液常规检查（检查是否患有贫血）、 尿液分析、 生化检查（包括电解质、白蛋白）、 粪便培养、 检测其他因饮食不均造成浓度偏低（或高）的营养素等（如牛磺酸、维生素 B12、铁离子）。
o 按医嘱执行其他检查（如影像检查、内视镜检查）
• 目前的就医与用药情形。
o 评估疾病与治疗计划对宠物营养状况的影响（如甲状腺疾病）。
o 部分药物（如：利尿剂）或手术（如重大肠切除术、置入引流管），可造成必需营养素流失或吸收不良。
• 饮食因素
• 检查宠物目前食物的热量密度（每公克、罐、杯食品所含的热量），尤其是低于与高于所需 BCS 分数的宠物，以及仰赖饲主喂食异常大量或少量食物BCS 方能维持在所需范围的宠物，更需检查（可能需联络宠物食品制造商，以获取这方面的信息）。
• 评估其他营养来源：零食、人食、营养补充品、给药用食品、磨牙玩具（如：牛皮骨）。
• 食用腐败食物导致生病时，应将喂食的食物送检。24 关于分析或检验食物中所含毒物的问题，请洽询美国饲料管理官员协会（清单列于 www.aafco.org 网站）。
• 评估市售宠物食品
o 食品类型、配方、风味／口味种类、购买时间、购买地点、储存条件。
o 各国卷标信息规定不尽相同，但仍须了解卷标据部分广告功能。25
 美国饲料管理官员协会 (AAFCO) 的营养适当声明 (adequacy statement)，提供许多国家几项重要事实：
• 动物的饮食是否均衡完整，若是均衡完整，该饮食又适合用在哪个生命阶段。所有宠物食品均应含有均衡完整的营养素，若食品标示为「仅供间歇使用或补充用」，该食品所含的营养素便不均衡完整。然而若该食品为兽医治疗用饮食，且因特定目的而使用，如治疗重度肾脏疾病，则可使用该食品。
• 食品标签可能会标示 2 项营养适当声明的其中一项。
1. 「〔某食品〕的配方，符合 AAFCO 〔生命阶段〕的狗（或猫）食营养标准」。（食品的化学分析结果）
2. 「遵照 AAFCO 检验程序执行的动物喂食试验，证实〔某食品〕可提供〔生命阶段〕动物均衡完整的营养」。（食品的喂食试验分析结果）
• 配方食品的成分依其规定含量制造，未经喂食试验检测；请小心解读。然而喂食试验的结果，并无法保证该食品在所有情况下，均能提供充足的营养。
• AAFCO 提供营养素含量范围信息，并规定成长、生殖与成年维持期的宠物食品标示，但不包含高龄宠物。
o 宠物食品制造商的声誉如何？使用该制造商的产品是否满意？该制造商提供食品的哪些客观数据（非使用证言），以协助评估？
o 食品标示上的其他信息，对于营养评估的实际帮助很少。由于饲主有时会根据第一项成分，或是「完整」、「人类等级」、「优质」等未加管制的词汇，决定购买的宠物食品，因此兽医师与兽医技术人员，必须协助饲主做出明智的决定。
o 若有任何疑问或疑虑，请联络宠物食品制造商，并视情况询问下列问题：
 贵公司是否有雇用具营养专业的兽医师或同等职务的人员？是否能向他们咨询或询问问题？
 贵公司宠物食品的配方是由谁设计的？设计的人具有什么证书？
 贵公司的哪些产品，是采用 AAFCO 喂食试验检测？哪些是以营养素分析检测？
 贵公司采用何种品管方式，确保生产线的质量与一致性？
 贵公司的食品在何处生产、制造？能否参观此制造厂？
 我们有兴趣了解的狗食与猫食，贵公司能否提供其完整的产品营养素分析结果，包括消化率？
 贵公司每公克、罐、杯食品所含的热量为何？
 贵公司的产品曾进行哪些类型的研究，这些研究的结果是否有刊登在经编审委员审阅的科学期刊上？
• 评估自制宠物食品
o 询问饲主食品的食谱、制备方式、储存方式，及食谱的轮换或替代方式。
 考虑蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等的来源与含量，以及消化率与生物可利用率。
 考虑猫的特殊需求，如氨基酸、花生四烯酸等。
o 联络取得专业执照的兽医营养师或同等职务的人员，请其评估或设计自制饮食的配方（表 3）。
• 无论是市售或自制食品，所有非传统饮食均应评估其营养是否均衡。
o 评估生肉食品的其他风险（如：新鲜、冷冻、冷冻干燥、原始包覆或其他型式）26-28 病原体可能会引发肠胃炎与其他疾病，且带有病原体的生肉消化后，病原体会排泄至粪便中，停留很长一段时间，但宠物却不见得会出现临床病征。食用生肉的动物病患住院后，应评估医院人员与其他住院动物的风险。 此外，带有骨头的生食，可造成牙齿损伤与食道／胃肠道阻塞或穿孔。
o 评估喂食素食食品的风险，特别是猫，不过狗也需注意。

喂食与环境因素
o 宠物的主要喂食者。
o 喂食管理，如地点、频率。
o 饲养多只宠物的问题（争食、胁迫）。
o 其他宠物食品的供应者与来源。
o 饲育环境丰富程度（如玩具、其他宠物、饲养空间、喂食装置）。
o 宠物在家中的活动情形。
 活动类型，如用牵绳栓着散步、在后院活动、自由活动、与饲主一同活动。
 活动次数（一天或一周的活动次数）。
 活动程度与活动量。10
o 环境压力源，如家中最近的变化、无法控制的户外刺激、食物或饲主亲近程度等资源上的冲突、动物之间的冲突等。29-31
o 环境可直接影响营养状况，例如：研究下泌尿道症候群患猫的实验32与临床试验33均显示，无论喂食的食物为何，环境都对病征出现与否，有非常重要的影响。
o 包括进食速度过快、食粪症等，各种临床疾病的狗病患研究显示，肥胖与环境、动物本身与饮食因素有关。34,35 此外，分配玩具时给予食物，或许能促进生活于室内宠物的健康36，因此变换喂食容器，可能也较一般认为的更加重要。

判读、分析与行动
完成营养评估后，应判读并分析取得的信息，以拟订行动计划。考虑下列因素：

动物本身因素
1. 评估动物目前的摄食状况。
2. 估计目前的热量需求。住院动物病患的静止能量需求 (RER)，可利用任一发表的方程式计算；4,7 至于门诊动物病患，由于猫的能量需求差异为 ± 50%，狗为 ± 30%〔尤其是维持能量需求 (MER) 的差异〕，因此可采用食品标示上的建议或方程式，计算热量需求范围的起始点。4 MER 的决定因素为 BCS、性别与结扎情形、生命阶段、活动情形、环境变量等。
3. 拟订监测计划。指导饲主视情况监测宠物的体重、BCS 及／或 MCS，并视需要调整热量摄取量，顺应不断变化的热量需求。
4. 视需要调整或加入饮食补充品，并建议适用的类型与摄取量。
5. 有时候，调整饮食是必须的，而饮食转换方式的偏好与建议有很多种，没有明确的证据显示何种方式较佳，因此医师应依据自己对于饲主与宠物病患的评估结果，采用及建议转换方式。若在 7 -10 天内逐步改变饮食，动物较少发生胃肠道问题，不过饮食突然改变时，部分动物也能承受，只会发生一点点问题。

饮食因素
1. 依据生命阶段、生活型态／活动情形、疾病、体态、并用药物、医疗程序等，判定目前的食物类型与量是否恰当。
2. 若饮食因素的判定结果为不恰当，应拟订适当的饮食与零食喂食计划，以提供动物病患适当热量与营养素。
3. 必要时，考虑总摄取量建议中的其他食物来源。
4. 结合宠物饮食种类、零食、人食及喂食方式、频率与地点，提供该动物病患专用的喂食计划建议。

喂食管理与环境因素
1. 决定喂食管理及环境必须改变的部分。33,37,38
a. 部分猫、狗的饮食未受限制，仍可维持良好的体态，但其他猫、狗则需定时适量喂食，以维持体态良好。
b. 确认使用适当的食物量器（如 237 毫升〔8 盎斯〕的量杯），以量取的食物量喂食（不受限制与定时喂食的宠物皆需量取）。
c. 喂食管理变化包括提供喂食玩具，及减少食物引发的冲突与竞争。
d. 丰富饲育环境包括增加活动机会（玩耍、运动）、降低对其他动物（含人类）的恐惧、减少动物环境意外改变的频率。32
2. 拟订住院动物病患的计划
a. 讨论动物本身因素与饮食因素（饮食、喂食方式、喂食频率）后，拟订监测计划与喂食计划。
b. 尽可能提供一般与最喜爱（「舒适」）食物，以促进动物病患摄食。此阶段避免使用未来可长期用作营养管理的新食物，以免造成动物病患厌恶该食物。此处的厌食意即动物会拒绝食用使其联想起讨厌回忆的食物。
c. 达到营养需求所需的最佳喂食方式，包括以下方式，应每天重新评估一次：
i. 自行经口进食
ii. 劝诱喂食－一些小变化，如加热食物、将动物带到安静的地方喂食、由饲主喂食动物、动物进食时抚摸动物等，均可增加动物的摄食量。
iii. 以针筒喂食；对于具有恶心症状或充满压力的动物应小心，以免引发厌食症
d. 以前述方式摄食，却有 3 - 5 天（须加计入住院前，在家中食欲已降低的时间）未摄入足量食物的动物，需使用其他方式补充营养，但可预期在营养状况更加恶化之前，不会回复合理的摄食量。39,40
i. 未自行摄食足量食物的动物，将以喂食管喂食。胃肠道功能障碍的动物，与经肠喂食会增加吸入异物风险的动物，将以非经肠胃的方式补充营养。
ii. 密切评估并监测营养补充方式引发的并发症，尤其需注意躺卧与神经受损的动物病患。
3. 拟订非住院动物病患的计划
a. 讨论动物本身因素与饮食因素（饮食、喂食方式、喂食频率）后，拟订监测计划与喂食计划。
b. 将建议的喂食管理因素明确告知饲主，以确保计划成功执行。饲主需参与决策，也需执行行动计划。
c. 若动物变得肥胖，应拟定全面计划以矫正环境因素（如运动、行为矫正、开立控制体重的药物）。
d. 安排下列事项的时间表：
i. 电访追踪，藉以发现问题，并确认遵循／配合建议的喂食管理或环境变化的程度。
ii. 重复检查／评估
4. 咨询专业人员，或在认为自己无法采取行动并监测动物病患时寻求协助（表 3）。

监测

健康动物
身体状况佳的成年动物，应定期评估。宠物的回诊频率，应依宠物的年龄、物种、品种、健康状况、环境等个别决定，而健康怀孕、哺乳、高龄与成长中的动物，需较常监测。宠物应由饲主在家监测的项目包括：
o 食物摄取量与食欲
o BCS 与体重
o 胃肠道病征，如粪便的硬度与量、呕吐
o 整体外观与活动力

患病及／或依建议改变营养摄取量的动物
需进行进阶营养评估的非住院动物，可能需更频繁监测其营养评估参数，而监测项目应包含表 2 所列项目。
经常监测 BCS 与 MCS 是非常重要的，因为许多疾病均会改变两项评分的分数。此外，患病动物较可能会食用饮食补充品，并与食物一同服用药物，因此每次回诊均必须特别注意这些问题，并加以检查，同时更新饮食计划，确保将整体营养计划改善得非常理想。未达最佳体态的动物，需经常监测并调整摄食量，以达到最佳体态并加以维持。

住院动物病患
住院动物病患每天需监测的项目，包含表 2 所列项目，且需再评估下列项目：
• 各项喂食指示，包括饮食种类、喂食方式、摄食量、喂食频率等。
• 体液平衡。评估临床病征（体重改变、肺部爆裂音）或诊断检查结果（中央静脉压）。
• 找出最佳摄食方式。达到营养需求所需的最佳喂食方式，住院期间会有所变化，应每天重新评估（见上文）。
• 测定并记录所有喂食方式的营养摄取量。
许多住院的动物病患，在其潜在疾病完全治愈前便出院。记录喂食方式、摄取的热量、饮食、频率与特定监测参数，以及再次检查与评估的时间表，并告知饲主。
与饲主讨论可能会降低配合饮食建议意愿的问题（喂食时间表问题、复杂的指示、财务限制），并加以解决，例如若因财务限制，致使饲主无法继续以处方开立的饮食喂食宠物，则可提供适宜的非处方食物选择。排定电访追踪的时间表，以发现问题，并确认医嘱的遵循／配合程度。
提供符合营养目标的食物选择，并与饲主一同拟订计划，决定如何达成未达到的热量／营养目标。
异常参数回复正常或稳定后，动物病患可继续使用处方饮食，或转换为非治疗饮食。必须采用新饮食时，将依前述方式逐步转换为新饮食。

饲主教育
与饲主沟通及保持联系，对于达成所需结果非常重要。41-43 技术人员若具有营养概念及沟通方面的知识与技巧，便应参与营养评估过程。
让饲主一同参与决策及订定期望的目标，再依饲主的时间、生活习惯与财务状况，修改饮食建议。依据饲主的喜好，选用各式沟通技巧，采用各种教育方式与工具。
示范并指导饲主评估 BCS 与 MCS，可让饲主参与宠物照护。期望与目标应具体、可达成，且应包含各项追踪，以监测病情进展与医嘱的遵循程度，同时调整饮食建议。
告知饲主各项食物，及可能产生的好处、风险与疑虑，并提供点心、零食、人食、给药用食品等的量、喂食量与频率、饮食补充品等的建议。饲主可在喂食时与宠物互动、给予食物玩具，及与宠物一同玩乐与运动，以丰富宠物的营养体验。

总结
营养评估是改善动物病患照护的重要概念。本文件提供适当有效的检查、评估、行动监测与教育的准则。稍微将此方式应用至实务，则不需花费额外的时间与费用，便能将此方式有效结合至日常实务，且能随时调整，以因应更进一步的发展与更加扩展的知识。

表 1：定义与缩写

表 2：营养筛检：风险因子。

图 1：2 阶段营养评估过程图。每只动物病患均需执行筛检评估。根据筛检评估的结果，不具风险因子的健康宠物，不需再执行其他营养评估；若发现或疑似具有 1 项以上的营养相关风险因子时，则需执行进阶评估。

图 2：狗 (A)13 与猫 (B)14 的体态评分 (BCS) 量表
A

B

图 3：肌肉状况评分 (MCS) 量表。肌肉质量的评估项目包括颞骨、肩胛骨、肋骨、腰椎与骨盆的目视检查及触诊。（Tony Buffington 医师慷慨提供） 本评分表目前仍在制订并等待验证中。

表 3 适用于教育饲主与兽医医事人员的实用网站
1. 美国饲料管理官员协会 Association of American Feed Control Officials，AAFCO（营养素数据、喂食、试验、成分）
http://www.aafco.org
2. 美国动物医院协会 American Animal Hospital Association，AAHA
http://www.aahanet.org
3. 美国兽医营养学会 American Academy of Veterinary Nutrition，AAVN
www.aavn.org
4. 美国兽医营养学院 American College of Veterinary Nutrition，ACVN（颁发专业执照的专业学院；列出提供咨询服务的机构清单；持续更新饮食配方与分析结果的资源连结）
http://www.acvn.org
5. 兽医营养技术人员学会 Academy of Veterinary Nutritional Technicians，AVNT
http://nutritiontechs.org
6. 欧洲兽医临床营养学院 European College of Veterinary Clinical Nutrition
http://www.esvcn.com
7. 美国食品药物管理局之食品安全暨营养应用中心 FDA Center for Food Safety and Applied Nutrition（管理与安全议题、不良事件通报、会议、业界信息）
http://vm.cfsan.fda.gov/~dms/supplmnt.html
8. FDA 宠物食品网站（信息、链接、食品安全议题、召回、宠物食品标示、挑选营养食品、处理生食）
http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/Products/AnimalFoodFeeds/PetFood/default.htm
及 http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/NewsEvents/CVMUpdates/ucm048030.htm
9. 欧洲宠物食品工业联合会
European Federation of Pet Food Industry，FEDIAF（营养准则、优良食品制造准则）
http://www.fediaf.org
10. 室内宠物倡议 Indoor Pet Initiative（丰富猫、狗饲育环境的详细建议）
http://indoorpet.osu.edu
http://vet.osu.edu/indoorcat.htm
11. 美国国家研究委员会 National Research Council，NRC（狗与猫的营养品规定）
http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10668#toc
12. NRC 手册下载。爱猫与爱狗的营养需求 (Your Cat’s Nutritional Needs and Your Dog’s Nutritional Needs)。饲主适用版本：农业与自然资源委员会 Board on Agriculture and Natural Resources，BANR 的 Petdoor 狗与猫的营养需求 (Nutrient Requirements of Dogs and Cats)。
http://dels.nas.edu/dels/rpt_briefs/cat_nutrition_final.pdf
http://dels.nas.edu/dels/rpt_briefs/dog_nutrition_final.pdf
http://dels.nas.edu/banr/petdoor.html
13. 美国国家卫生研究院饮食补充品办公室 NIH Office of Dietary Supplements（评估补充品、网络健康信息及其他）
http://dietary-supplements.info.nih.gov/Health_Information/Health_Information.aspx
14. 加州大学戴维斯分校 营养记录表 University of California Davis Nutritional History Form（Word 文件下载）
http://www.vetmed.ucdavis.edu/vmth/small_animal/nutrition/newsletters.cfm
15. 美国宠物食品协会 Pet Food Institute（成分定义、标示规定等信息）
http://www.petfoodinstitute.org/Index.cfm?Page=Consumers
16. 美国药典饮食补充品验证计划 United States Pharmacopeia Dietary Supplement Verification Program（自发性计划）
www.usp-dsvp.org
17. 美国农业部食品营养信息中心 USDA Food and Nutrition Information Center（一般补充品与营养品信息，具有许多饮食补充品网站的连结）
http://fnic.nal.usda.gov/about-fnic-0
18. 美国农业部营养数据库（数千种人类食品的完整营养数据）
http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/search

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